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2017年第9期(总第324期)揭示人体气(能量)系统的运行机制是中医学术现代化的必经之路
 

北京中医药大学刘天君教授撰文:人体的生理、病理机制是中西医共同研究的对象。而人体的生理病理现象,体现在其结构、功能与能量的变化上。功能实现须结构与能量结合。人体的结构系统是从微观到宏观的物质实体。人体的能量系统,是饮食及其运化消耗所产生的热能、化学能等各种生物能量之总和,功能实现的充分条件是结构与能量的结合。人体结构系统的各个层次肉眼可见或通过仪器可见。人体的能量系统,饮食作为能量的载体可见,但饮食摄入后经消化吸收产生的各种化学能、热能等生物能量不可见。人体功能系统运行的结构部分,例如呼吸、心跳、走路的肢体或器官可见,但支持其活动的能量传递与消耗不可见。中西医存在认知差别。人体结构、功能、能量之间的关系,中西医存在认知差别,第一层次的认知差别,西医注重结构,中医注重功能。西医注重结构的研究思路。而中医的藏象学说描述的是以五藏为中心的五种功能活动系统。中医的辨证论治,是辨别上述功能系统的效能变化,而治疗手段与疗效的评价,落实在其功能活动的改善上。第二层次的认知差别,是中西医对功能形成的不同认识。西医认为,结构是功能形成的依据,功能是结构的属性。中医认为,能量使功能得以实现,功能是能量运行的动态模式。历史上中医并未提出能量的概念,其所用的概念是“气”。将气与能量联系起来,以能量的概念取代气的概念,有助于对中医理论做现代科学的解读,方便揭示其现代科学内涵。与结构相比,功能更体现生命的本质。西医注重于从调整结构的角度、中医注重于从调畅能量的角度去解读和改善功能。中医有独立的科学性要素。中医的科学原理,重在阐明和调整人体能量系统的变化,并以其解释人体功能系统的变化,从而说明人体的生理病理机制。这与西医重在阐明和调整人体结构系统,并以此为基准构建其医学体系的科学性有很大差别。依中医气一元论的宇宙本体论,气聚而成形,形散而为气;气相当于能量,形相当于结构,结构形成于能量的聚集,也可以还原为能量。故调整人体的能量系统可能改变人体的结构系统。中医的气功疗法,运用调身、调息、调心三调合一的操作技术,调控人体气机运行,是驾驭人体能量系统变化的成熟方法,可用于防治多种疾病,其提出和应用,充分诠释了调控人体能量系统的可行性、现实性和便捷性,是极具中医特色的疗法。中医现代化要尊重其科学内涵。中医的现代化发展有两种思路:一种是用现代科学方法,主要是西医的方法研究中医,使中医学术西医化,从外在实现中医现代化;另一种是揭示中医学术自身的现代科学内涵,改变其学术的表述方式,从内在实现中医现代化。第二种思路的中医现代化更为本质、更具特色。只有揭示中医自身的独特现代科学内涵,中医才可能自立和继续发展。强调第二种思路,并不是反对第一种思路。本文强调中医现代化发展的第二种思路,即是想扬中医之长。遵循这一思路,以下三项工作可以起步:第一,提出具有中医特色的医学科学方法论。此方法论主要依据人体能量系统的变化,阐明人体功能状态和生理病理机制。第二,建立与生理病理相关的人体能量系统变化检测标准。这是中医学术现代化的必经之路。第三,探索中医气功、针灸等疗法的能量运行机制。中医应走遵循其自身学术发展特点的现代化道路。  (本室摘自互联网)

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