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“脑驾驭身”——冷暴露中自主功能的随意调节研究
 
保暖以对抗环境的温度变化是自主神经系统调节体温的核心目的。体温调节机制极少受到来自大脑自上而下的随意控制。但荷兰人Wim Hof,即所谓的“冰人”,是能够长时间耐受极端寒冷的独特的个体。他能用一套自己钻研的身心控制手段(简称“WHM”),包括主动呼吸、冷暴露和冥想,来耐受频繁且长时间的极寒环境。Muzik等通过将“冰人”个体和对照组置于经过设计的轻度亚低温环境中以诱发御寒机制,使用fMRI与PET/CT成像的组合进行脑和外周神经系统的多模态成像评估。实验者利用fMRI(功能性磁共振成像)对处于两个相互独立状态中的被试进行扫描:其一是典型的被动受寒状态,另一个则是进行WHM操作的状态。此外,还使用示踪剂C11-羟麻黄碱(HED)和18F-脱氧葡萄糖(FDG)在“冰人”分别处于常温和长期亚低温条件下进行全身PET/CT成像,以观察在没有进行WHM操作时,“冰人”的肌肉和脂肪组织中交感神经功能和葡萄糖消耗的变化。结果表明,WHM操作能够激活位于中央灰质(PAG)的初级调控中心的下行疼痛/冷刺激调控机制,引发应激诱导的镇痛反应。WHM还参与高级皮质区的运作,其与自我反射唯一相关,并在抵抗外部刺激的过程中促进内部聚焦和持续注意,而棕色脂肪组织(BAT)的激活并不显著。最后,主动而有力的呼吸提高了肋间肌的交感神经活动并使葡萄糖消耗增加,由此产生的热量扩散到肺组织,令肺毛细血管中的血液保持温暖。该结果为“冰人”调控体温时,由大脑而不是外周神经系统处于主导地位提供了强有力的证据。其还提出了一种可能,即WHM可令练习者对自主神经系统的控制提高到更高的水平,可以改善患者多种临床症状。  
                            (本室摘自Neuroimage[荷]《神经影像》2018年5月第9期、632页)
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