上海市气功研究所

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科研成果
我所2024年发表的学术期刊论文摘要

(一)《养性延命录》研究现状评述

《养性延命录》是我国魏晋南北朝时期中医养生学专著,对后世中医养生学的发展产生了深远影响。我所陈唯依等对其研究现状展开论述:第一,作者:目前仍存在争议。学术界一般认为该书作者为陶弘景,也有少数学者认为作者为孙思邈。第二,流传情况:成书于南北朝,至唐宋时期持续流传,元明清时期广泛传播于世,其名收录于各大类书之中。第三,理论研究现状:现代研究专著尚不丰富,研究主要集中在养生理论分析、哲学思想研究、具体导引养生方法梳理等方面。(陈唯依,赵丹. 《养性延命录》研究现状评述[J]. 中华中医药杂志,2024,39(11):6223-6226. )

 

(二)基于数据挖掘的中医导引治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病处方要素分析及思考

我所韩璐等对中医导引疗法治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的文献进行数据挖掘并分析其处方要素。通过全面检索Sinomed、CNKI、VIP、万方、PubMed、Cochrane Library、Web of Science从建库至2023年11月收录的中医导引治疗稳定期COPD的随机对照试验(RCT),对文献筛选后提取中医导引治疗COPD的干预方案,应用Excel、SPSS 26.0、SPSS Modeler 18.0 软件对中医导引处方要素进行频次统计、二阶聚类分析、关联规则分析。

最终共纳入190篇文献。干预方法涉及12种不同类型中医导引,以六字诀和八段锦为主;干预周期为15 d~1年,集中于3个月;干预频率为每周2次~每日3次,以每日1次最多;每次习练持续时间为5~60 min,以30 min为主。二阶聚类分析得到3个中医导引处方要素集群。聚类-1(八段锦)持续时间最短,干预频率最低,干预周期最长;聚类-2(五禽戏)每次习练持续时间最久,干预频率最高,干预周期最短;聚类-3(六字诀)每次习练持续时间、干预频率、干预周期均与总体水平相近。关联规则分析得出 2 条高频关联规则,关联较强的干预方案是八段锦-30 min-6个月-1次/d、六字诀-3个月-30 min-1次/d。

研究表明中医导引干预稳定期COPD以八段锦、六字诀、五禽戏为主,基于3个集群特征对比,八段锦治疗稳定期COPD以长期少量持续治疗为特点,可为基础功法,五禽戏以短期频繁集中多次治疗为特点,可为进阶功法,六字诀强度适中,可作为普适功法。每天一次,每次习练30min可作为八段锦、六字诀干预COPD稳定期的干预方案。(韩璐,朱音,陆颖,等.基于数据挖掘的中医导引治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病处方要素分析及思考[J].中医药通报,2024,23(7): 49-56+66.)

 

(三)Traditional Chinese exercise in chronic obstructive pulmonary disease :An overview of systematic reviews

我所韩璐等全面收集慢性阻塞性肺疾病(COPD)中医导引的相关系统评价(SR)进行方法学质量及其结论可靠程度的再分析,充分了解治疗COPD不同中医导引干预措施的有效性和安全性,为中医导引的临床实践提供证据支持。通过全面检索Sinomed、CNKI、VIP、万方、PubMed、Cochrane Library、Web of Science从建库至2023年4月收录的中医导引治疗COPD的SR文献,制定纳入和排除标准,对搜集文献进行三次筛选,从一般信息、研究对象、干预措施、Meta分析结果及结论四方面对纳入SR提取数据,采用AMSTARⅡ量表进行方法学质量评价,采用GRADE工具确定结局指标的证据等级。

最终共纳入17篇SR和4种功法干预措施,CCA为0.041,属于原始研究轻微重叠。AMSTARⅡ量表评分1项研究为低质量,其余均为极低质量;GRADE结果显示极低级证据26条,低级证据55条,中级证据17条。主要结局指标报道情况为肺功能(FEV1、 FEV1%、FVC 、FEV1/FVC%)14项、运动耐力(6MWD)17项、生活质量(CAT、 MRC/mMRC 和SGRQ)9项、中医症候量表1项,无SR报道中医导引不良事件的详细信息。GRADE证据评价主要结局指标中,中等质量(六字诀)证据研究1项,其余为低或极低质量证据。结果提示不同中医导引类型对COPD患者结局指标有不同改善效果,六字诀(n=7)在改善COPD患者的FEV1、FEV1%、FEV1/FVC%、FVC、6MWD、MRC/mMRC、中医证候量表方面均获得有效结果;八段锦(n=6)在FEV1、FEV1%、FVC、6MWD、SGRQ方面均获得有效结果;五禽戏(n=2)在FEV1、FEV1%、FEV1/FVC%、6MWD方面均获得有效结果;健身气功(n=2)在FEV1、FEV1%、FEV1/FVC%、6MWD方面均获得有效结果。

中等质量研究证据提示六字诀可有效改善COPD患者的中医证候量表评分;低质量证据提示六字诀有益于改善患者的肺功能(FEV1、FVC)和生活质量(CAT、MRC/mMRC),八段锦可提高患者的肺功能(FEV1%、FVC)和生活质量(SGRQ),健身气功可显著改善患者的运动耐力 (6MWD)。(Han L, Wang J, Zhu Y, etc. Traditional Chinese exercise in chronic obstructive pulmonary disease: An overview of systematic reviews[J]. Medicine (Baltimore). 2024 Jun 28;103(26):e38700.)

 

(四)读张家山汉简《引书》札记十九则

张家山汉简《引书》是目前发现最早的中医导引专著,对研究秦汉时期导引发展状况提供了重要参考,具有很高的文献和临床价值。我所赵丹等参照张家山汉简整理小组《张家山汉墓竹简(二四七号墓)(修订版)》释文,在既往学者研究的基础上,从导引疗法自身的规律和特点出发,对《引书》进行校读,对“纍足”、“蠪興”、“蛇垔”、“左右”、“如寻状”、“度狼”、“去”、“颤”、“把”、“衣”、“引㿉(㿗),腸㿉(㿗)及筋㿉(㿗)”、“興心”、“印(抑)頤”、“却步”、“辑”、“补夺句”、“乇(吒)而勿發”、“擪”、“引、䋮”、“善蹶(瘚)” 19 处字词释义及句读进行分析探讨,提出了新的解释。通过这些校读作者提出,从导引疗法的规律和特点对其字词释义或进行内涵研究,有利于更加准确地把握字词所表达的含义,从而进一步阐发导引疗法内涵。(赵丹,许峰. 读张家山汉简《引书》札记十九则[J]. 中医药文化,2023,18(6):588-596. )