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| 2016年第5期（总第308期）气功养生功法的临床研究现状及思路探讨 |
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我所李洁研究员等人撰文：一、气功养生功法临床研究现状及问题。根据文献调研结果，从以下三方面阐述气功养生功法的临床研究现状及目前存在的主要问题。1、研究涉及面较广，但研究的系统性和深入性有待进一步加强。气功养生功法的临床研究类型以前瞻性研究为主。在文献数量上，逐年递增；在研究内容上，涵盖了人体的各个系统以及心理健康、生理机能、生命质量等多个方面。但气功养生功法针对某种/类疾病的系统、深入研究并不多见。2、研究注重疗效评价，但安全性评价和卫生经济学评价有待进一步开展。目前气功养生功法的临床研究多为临床疗效的评价研究，假设临床研究证实某种气功养生功法对人的身、心健康有益，那么观察不良反应则可以帮助临床进一步讨论该功法对于不同人群的适用性。此外，在现有医疗卫生资源条件下，如何选取成本合适的治疗方法也是患者所关注的。3、试验设计需进一步完善。文献调研发现，尽管气功养生功法的临床研究文献量逐年递增，但从循证医学角度评估，所获得的这些临床研究证据并不完全具备较高的说服力。相当一部分研究文献没有详细描述研究方法的实施。气功养生功法与药物疗法不同，是一种主动锻炼的身心疗法，因此临床研究设计需考虑其特殊性。干预措施的实施及研究过程的质量控制是此类研究的关键点和难点。在气功养生功法的临床研究中，功法、功法教授者和功法习练者是影响试验是否能顺利开展的三个重要因素。根据文献调研结果，目前已开展的气功养生功法临床研究类型包括随机对照试验、非随机的对照试验、队列研究、描述性研究等，但大多数研究缺乏对上述两个关键点及三个重要因素的严谨设计和完整叙述。二、气功养生功法的临床研究思路。鉴于上述不足之处，故建议可从以下几个方面改进。1、重视文献基础，根据功法特点和操作要点，选择优势病种，拟定立题方向，系统、深入开展研究。2、重视安全记录，逐步开展安全性评价和卫生经济学评价。3、优化临床研究方案。（1）根据课题的性质和目的选择适宜的研究设计方案。（2）选择恰当受试对象。（3）明确干预因素，设置合理的对照组。（4）选择客观、可量化的结局指标。随着现代医学模式从生物医学模式向生物—心理—社会医学模式转变，现代医学已开始逐渐重视人的心理和社会因素对疾病的影响。气功养生功法对疾病的防治，以及病后康复的临床效应值得深入研究。 （本室摘自《第十三届国际气功科学研讨会论文集》、第194页） |
