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| 2025年第12期(总第422期)子午流注针法与八段锦联用对老年慢性心衰患者心脏康复的疗效分析 |
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慢性心力衰竭(CHF)是心血管系统常见病症,心输出量降低是促使该病持续恶化的重要因素。CHF 患者常出现体液滞留与呼吸不畅等临床表现,该病症死亡率较高,严重影响患者生存质量与生命健康。目前在CHF的治疗中,西医主要依赖扩血管剂、强心药及利尿剂等药物疗法,长期使用常伴随多种副作用。子午流注针法是基于人体经络气血在不同时辰呈现出的盛衰变化规律,来进行穴位选择与针刺操作,其目的在于调和人体阴阳、疏通经络气血、扶助正气并祛除病邪。八段锦与中医的脏腑经络理论紧密相连,其招式设计均有对应脏腑,能有效调理脏腑、畅通经络气血、改善心肺功能效果。基于此,钟言等分析子午流注针法与八段锦联用对老年慢性心衰(CHF)患者心脏康复的疗效,为临床诊疗提供参考。 通过回顾性分析2022年1月至2024年12月广东省中医院收治老年CHF患者的临床资料,对所有患者数据进行1:1倾向性匹配评分,共得到各75例基线资料,无显著差异患者。根据治疗方式不同分为常规组(采用常规西医治疗)和联用组(在常规组基础上联合子午流注针法与八段锦),比较两组治疗前后中医症候积分,心功能指标[左心室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)],运动耐力(6 分钟步行试验),心功能相关生化指标水平[血清肌钙蛋白I(TnI)、N末端B型利钠肽原(proBNP)及同型半胱氨酸(Hcy)]。 结果显示,联用组治疗总有效率显著高于常规组;治疗后,两组主症(心悸气短、胸胁作痛、下肢浮肿等)和次症(唇甲青紫、面色晦暗)中医症候积分均降低(p<0.05),且联用组主症和次症症候积分显著低于常规组(p<0.05);治疗后,两组LVESD、LVEDD均降低(p<0.05),LVEF 和6 分钟步行试验均升高(p<0.05),且联用组LVESD、LVEDD显著低于常规组(p<0.05),LVEF和6MWT显著高于常规组(p<0.05);治疗后,两组TnI与治疗前比较无明显差异(p<0.05),proBNP及Hcy均降低(p<0.05),且联用组proBNP 及 Hcy 显著低于常规组(p<0.05)。 研究表明子午流注针法与八段锦联用治疗老年CHF患者疗效确切,能有效改善患者临床症状及心功能,促进心脏康复。由于样本量相对较少,研究时间较短,未来亟需进一步开展大样本、多中心且长期随访的研究。 |
